近年来,由于火锅、钵钵鸡等川菜的流行,越来越多人开始喜欢上麻辣重口,年轻人聚餐时选择吃辣的情况越来越多。但由于中国人有养生的传统,潜意识里怀疑火辣辣的感觉会让人“上火”、“发炎”,尤其是由于食物主要在胃中消化,一旦得了慢性胃炎,更怀疑是吃辣导致的。那么事实真的是如此吗?
慢性胃炎不一定是辣椒的“锅”
首先,我们需要了解,吃辣产生的火辣感觉,其实是辣椒的主要成分——辣椒素导致的。它能够激活舌头上的神经产生痛觉,并不是真的“火”。其次,对胃肠道黏膜来说,辣椒素确实有刺激作用,可能会引起黏膜充血、炎症等反应,但是否会对胃造成实质性损伤尚无定论。相反,有学者认为,适当吃辣可以保护胃。北京大学公共卫生学院和英国牛津大学等机构在《国际流行病学杂志》发表的文章显示,与从不/很少吃辣的人相比,偶尔吃辣、1-2天/周、3-5天/周和6-7天/周吃辣的人,患胃癌的相应风险下降了3%、5%、8%和11%。[1] 2024年一项接近4000人的调研也显示,虽然西南地区的受访者最为偏爱辣食,但西南受访者的胃部问题最不明显,意味着吃辣不一定会伤胃。[2]
所以慢性胃炎的“锅”不能推给辣椒。
慢性胃炎如何形成的?
慢性胃炎指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,是一种常见的消化系统疾病。
正常情况下,胃黏膜有自我保护的能力,保护自己在一群攻击因子下好好生存。胃酸、幽门螺杆菌、部分药物、胆汁、酒精等对胃黏膜来说都是攻击因子,而辣椒并不是。
一旦攻击因子过强,比如过度饮酒,或胃黏膜自己的保护能力有所下降时,胃黏膜就会被破坏,久而久之,就造成了慢性胃炎。[3]
慢性胃炎该吃什么药?
慢性胃炎可能会引起上腹隐痛、反酸、嗳气等症状,如果症状较重一定要及时去医院问诊。
医生在治疗慢性胃炎时一般根据不同情况对症下药。若频繁出现腹胀打嗝等症状,可选用促动力药,如多潘立酮、伊托必利等[4];有早饱、食欲不振时也可联用消化酶。4如果单纯胃痛,一般使用粘膜保护剂,减少对粘膜伤口的刺激来缓解胃痛症状,常见药有铝碳酸镁、硫铝糖等。如果同时还出现其他胃部不适,如胃酸过多导致的烧心、反酸,可以在粘膜保护剂的基础上根据严重程度增添抗酸药和抑酸药如质子泵抑制剂等。4比较特别的是,有些药物具有抗酸和粘膜保护的双重作用,例如铝碳酸镁,不仅能短期缓解胃痛症状,长期还能促进粘膜修复,有助于慢性胃炎的痊愈。3
总之,吃辣可能会导致一些人出现胃部不适,但这并不意味着吃辣会让人患上慢性胃炎。只要注意平衡饮食、保持健康的生活方式、家中常备铝碳酸镁等药物,你可以尽情享受辣味美食,同时也保持肠胃健康。
[1] Chan WC, Millwood lY, Kartsonaki C, et al. Spicy food consumption and risk of gastrointestinal-tract cancers: findings from the China Kadoorie Biobank[J]. International Journal of Epidemiology,2021,50(1):199-211
[2] 生命时报. 环球时报舆情中心.“2024公众消化健康调研”
[3] 中国医师协会医学科学普及分会消化学组等,《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》.
[4]中华医学会.中华医学会杂志社.中华医学会消化病学分会,等.慢性胃炎基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(9):768 775.